A osteoporose é uma doença osteometabólica caracterizada por alterações da quantidade e/ou qualidade ósseas, levando a diminuição da resistência óssea e aumento do risco de fraturas.

O diagnóstico é baseado no histórico de fraturas de fragilidade, ou seja, fraturas decorrentes de queda da própria altura ou “trauma que não causaria dano ao osso normal”, e na avaliação da densidade mineral óssea pela densitometria óssea.

São fatores de risco para osteoporose:

Mulher após a menopausa, homem após os 70 anos, algumas doenças endócrinas (hipercortisolismo, hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, hipogonadismo), artrite reumatoide, doença celíaca, síndromes de má-absorção, DPOC, doença neurológica crônica, HIV/AIDS, algumas neoplasias e o uso prolongado de diversas medicações, em especial corticosteroides, anticonvulsivantes e anticoagulantes. 

São fatores de risco de fraturas em pacientes com fragilidade óssea: 

Magreza (IMC < 19 kg/m2), histórico familiar de fratura de fêmur, uso de glicocorticoide por 3 ou mais meses, tabagismo, etilismo (> 3 unidades/dia) 

Orientações além do tratamento medicamentoso:

Devemos prevenir as quedas nos idosos com: correção visual (ex: cirurgia de catarata), iluminação noturna adequada, calçados que não escorreguem e uso de bengalas.

Melhorar a formação óssea com realização de atividade física (equilíbrio e musculação), aporte adequado de cálcio alimentar (3 porções de leite ou derivados por dia, ou substituição calculada pelas outras fontes como: feijão, vegetais verde escuro, sardinha, gengibre, grão de bico…), adequação da vitamina D e controle dos fatores de risco quando possível.